|
25 พฤศจิกายน 2567
|
อา |
จ. |
อ. |
พ. |
พฤ |
ศ. |
ส. |
| | | | |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
บริหารอาคารชุด/สำนักงาน /คอนโด/หมู่บ้าน/โรงงาน/พลาซ่า/Tehical Service และรับตรวจสอบอาคารและพลังงาน
แบบฟอร์มตรวจระบบไฟฟ้า
|
สำนักเทคโนโลยีความปลอดภัย
กรมโรงงานอุตสาหกรรม สำหรับเจ้าหน้าที่รับเรื่อง
รหัส..............................................................
เลขรับที่.........................วันที่.......................
เอกสารรับรองความปลอดภัยของระบบไฟฟ้า
ข้าพเจ้า........................................................................อายุ.............ปี อาชีพ...............................................
บ้านเลขที่.....................หมู่ที่..........ตรอก/ซอย.........................................ถนน.........................................................
ตำบล/แขวง................................................อำเภอ/เขต............................................จังหวัด.......................................
โทรศัพท์..................................ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพวิศวกรรมควบคุม ประเภท......................วิศวกร
สาขาวิศวกรรมไฟฟ้า แขนงไฟฟ้ากำลัง ตามพระราชบัญญัติวิชาชีพวิศวกรรม พ.ศ. 2542
เลขทะเบียน.........................ตั้งแต่วันที่......................ถึงวันที่............และไม่อยู่ในระหว่างถูกสั่งพักหรือเพิกถอน
ใบอนุญาตดังกล่าว พร้อมกันนี้ได้แนบสำเนาใบอนุญาตมาด้วยแล้ว
ข้าพเจ้าได้ทำการตรวจสอบระบบและอุปกรณ์ไฟฟ้าของโรงงาน..............................................................
ชื่อผู้ประกอบกิจการโรงงาน......................................................................................................................................
ประกอบกิจการ............................................................................ทะเบียนโรงงานเลขที่...........................................
เลขที่......................หมู่ที่...................ตรอก/ซอย............................................ถนน....................................................
ตำบล/แขวง.....................................................อำเภอ/เขต.........................................จังหวัด.....................................
โทร..............................................เมื่อวันที่...............เดือน..................................พ.ศ……………….
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าได้ตรวจสอบระบบไฟฟ้าของโรงงานรายนี้แล้ว ตามความรู้ซึ่งได้ทำดีที่สุดตามหลักวิชาชีพ
และตามมาตรฐานที่อ้างอิง โดยมีผลการตรวจสอบและรายละเอียดตามแบบรายงานการตรวจสอบระบบและอุปกรณ์ไฟฟ้า
กับแบบแปลนระบบไฟฟ้าพร้อม Single Line Diagram ที่แนบ ซึ่งสามารถใช้งานต่อไปได้อีก
1 ปีโดยปลอดภัย ทั้งนี้ต้องมีการใช้งานอย่างถูกวิธีและมีการบำรุงรักษาตามหลักวิชาการ ข้าพเจ้าจึงลงลายมือชื่อ
ไว้เป็นหลักฐาน
ลงชื่อ....................................................... ลงชื่อ.......................................................
(…………………………………..) (…………………………………..)
ผู้ประกอบกิจการโรงงานหรือผู้รับมอบอำนาจ วิศวกรผู้ตรวจสอบ
……../……./…….. ……../……./……..
หมายเหตุ 1. ผู้ตรวจสอบต้องเป็นผู้ได้รับใบอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพวิศวกรรมควบคุมตามพระราชบัญญัติ
วิศกร พ.ศ. 2542
2. ใช้เอกสารรับรองฉบับนี้ 1 ฉบับ ต่อทะเบียนโรงงาน 1 โรง
สำนักเทคโนโลยีความปลอดภัย
กรมโรงงานอุตสาหกรรม สำหรับเจ้าหน้าที่รับเรื่อง
รหัส............................................................
เลขรับที่.........................วันที่.......................
รายงานการตรวจสอบระบบและอุปกรณ์ไฟฟ้าในโรงงานอุตสาหกรรม
ชื่อผู้ประกอบการ......................................................................................................................................................
ชื่อโรงงาน........................................................................................ตั้งอยู่เลขที่...........................หมู่ที่....................
ซอย................................................ถนน..........................................แขวง/ตำบล......................................................
เขต/อำเภอ...................................................จังหวัด............................................โทร................................................
โทรสาร......................................................
ประกอบกิจการ........................................................................................................ลำดับที่......................................
ทะเบียนโรงงานเลขที่.........................................................................ใบอนุญาตหมดอายุวันที่.................................
[ ] การไฟฟ้านครหลวง [ ] การไฟฟ้าส่วนภูมิภาค [ ] มีเครื่องกำเนิดไฟฟ้า [ ]...........................
- ระบบไฟฟ้าที่ใช้ในโรงงาน........................................เฟส..................................สาย.....................................โวลท์
- ขนาดของมิเตอร์..........................................Amp.................................................Volt
- หม้อแปลงไฟฟ้า (Transformer) [ ] มี [ ] ไม่มี
ขนาดพิกัด..............................................KVA, ประเภท (Type)...........................................................
จำนวน...........................ลูก ลักษณะการติดตั้งของแต่ละลูก................................................................
คะแปซิเตอร์ (Capacitor Bank) [ ] มี [ ] ไม่มี
ตัวประกอบกำลังไฟฟ้า (power factor).................................. [ ] lead [ ] lag
ปริมาณกระแสเฉลี่ย (Average Current).....................................................
ปริมาณกระแสสูงสุด (Maximum Current).................................................
การจัดโหลดเพื่อให้เฟสสมดุลย์ (Balance load) [ ] เหมาะสม..........................................
[ ] ไม่เหมาะสม.......................
- ปริมาณการใช้พลังงานไฟฟ้า................................................Kwh/เดือน
- ขนาดสายเมน (Main Feeder).................................................................................................................................
- ระบบเมนสวิทช์ [ ] คัตเอาท์ขนาด........................................ฟิวส์ขนาด........................................................
[ ] เบรคเกอร์ แบบ..............................................................................................................
ขนาด.....................................................A
- ระบบสายดิน
- ตู้เมน [ ] มีขนาด......................ตร.มม. [ ] ไม่มี [ ] ต้องแก้ไข..............................
- อุปกรณ์และเครื่องจักรต่าง ๆ [ ] มีถูกต้อง [ ] ไม่ถูกต้อง/ไม่ครบถ้วน [ ] ไม่มี
[ ] ต้องแก้ไข...........................................................................................................................
- สายไฟและทางเดินสายไฟฟ้ามีสภาพ [ ] เรียบร้อย
[ ] ต้องแก้ไข..........................................................................................................................................................
- อุปกรณ์ไฟฟ้ามีสภาพ [ ] เรียบร้อย
[ ] ต้องแก้ไข..........................................................................................................................................................
- เครื่องจักรและเครื่องใช้ไฟฟ้ามีสภาพ [ ] เรียบร้อย
[ ] ต้องแก้ไข..........................................................................................................................................................
- พื้นที่จัดเก็บวัตถุไวไฟและวัตถุที่ติดไฟได้ง่าย [ ] มี [ ] ไม่มี
- การติดตั้งและใช้อุปกรณ์ไฟฟ้า [ ] ไม่มี [ ] มี เป็นชนิด...........................................
[ ] ต้องแก้ไข..........................................................................................................................
- การจัดเก็บวัตถุไวไฟที่ต้องมีระบบความปลอดภัยพิเศษ เช่น ถังแก๊ส [ ] ไม่มี [ ] มี
- ระบบป้องกันฟ้าผ่า [ ] มีถูกต้อง [ ] มีรายละเอียดตามที่แนบ [ ] ไม่มี
[ ] ต้องแก้ไข.........................................................................................................................................................
สภาพระบบไฟฟ้าโดยรวมและความคิดเห็น
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
ลงชื่อ...............................................วิศวกรผู้ตรวจสอบ
(..............................................)
............../.............../...........
|
|
|
|